国开助手《内科护理学》形考任务2答案

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1. 鼻在呼吸系统中的作用不包括（）
A. 清洁空气
B. 湿润空气
C. 消灭细菌
D. 温暖空气
2. 咳嗽、咳痰护理措施中，不正确的是（）

A. 痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
B. 咳痰患者注意口腔护理
C. 痰稠不易咳出时应多饮水
D. 协助痰多的卧床患者翻身
3. 痰液黏稠不易咳出者的排痰措施为（）

A. 指导有效咳嗽
B. 湿化呼吸道
C. 拍背与胸壁震荡
D. 体位引流
4. 大咯血时患者宜采取的措施是（）

A. 咳嗽
B. 绝对卧床
C. 应用吗啡
D. 屏气
5. 体位引流的禁忌证是（）

A. 频繁咳嗽者
B. 大咯血患者
C. 痰液黏稠
D. 咳黄色脓痰者
6. 咯血直接的致死原因为（）

A. 肺不张
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 休克
7. 少量咯血是指每日咯血量在（）以内

A. 50 mL
B. 100 mL
C. 150 mL
D. 200 mL
8. 有关机械吸痰不正确的是（）

A. 适用于痰液黏稠无力咳出者
B. 每次吸痰时间不超过15分钟
C. 两次抽吸间隔时间>3分钟
D. 吸痰前、中、后适当提高吸氧浓度
9. 患者因受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，咽部充血明显，扁桃体肿大且有脓性分泌物，该急性上呼吸道感染应考虑为（）

A. 急性咽-扁桃体炎
B. 急性病毒性咽炎
C. 急性疱疹性咽峡炎
D. 急性病毒性喉炎
10. 急性呼吸道感染，最常见的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 病毒
11. 由细菌引起的急性上呼吸道感染多见于（）

A. 溶血性链球菌
B. 肺炎球菌
C. 葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
12. 关于支气管哮喘患者的护理措施，下列选项不正确的是（）

A. 保持室内空气清新
B. 避免患者外出以防过敏
C. 密切观察病情变化，预防并发症
D. 指导患者正确使用吸入装置
13. 关于支气管哮喘患者的通气功能检测，下列不是该病典型表现的选项是（）
A. FEV1下降
B. 呼气流量峰值下降
C. 残气量及残气量与肺总量比值增加
D. FVC显著升高
14. 支气管哮喘患者使用β2受体激动剂时，下列选项不正确的是（）
A. 哮喘急性发作时，首选短效β2受体激动剂
B. 长效β2受体激动剂可单独用于哮喘的长期控制治疗
C. 使用时需遵医嘱，避免长期、单一、大量使用
D. 注意观察不良反应如心悸、骨骼肌震颤
15. 支气管哮喘的主要临床表现是（）
A. 吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B. 发作性呼吸困难伴窒息感
C. 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难
16. 患者哮喘时，最佳体位是（）
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
17. 急性哮喘发作出现呼吸困难属于（）
A. 劳力性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 混合性呼吸困难
18. 哮喘患者居室环境可（）
A. 铺垫全毛地毯
B. 悬挂布制窗帘
C. 用于羽毛枕头
D. 放置鲜花
19. 下列不属于哮喘特点的选项是（）
A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 咳粉红色泡沫样痰
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 胸闷
20. 提示有严重呼吸困难的重症哮喘患者病情严重的体征是（）
A. 颈静脉怒张
B. 叩诊过清音
C. 发绀
D. 听诊哮鸣音减弱或消失
21. 患者，女，65岁。患有哮喘25年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为（）
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙基阿托品
D.
22. 患者，女，22岁。自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发热明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。护士应了解患者目前最主要的护理问题为（）
A. 低效性呼吸型态
B. 有体液不足的危险
C. 恐惧
D.有窒息的危险
23. 支气管扩张患者体位引流时，不是必要的注意事项的选项是（）
A. 根据病变部位采取不同体位
B. 密切观察患者心肺功能
C. 观察咳痰情况以防意外
D. 体位引流后应立即进行剧烈活动以促进恢复
24. 某支气管扩张咯血的患者突然中止咯血、张口瞪目、两手乱抓应首先考虑（）
A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 窒息
25. 支气管扩张患者最典型的临床表现为（）
A. 慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息
B. 慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛
C. 慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热
D. 慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
26. 支气管扩张患者肺部典型的听诊表现是（）
A. 一侧肺部局限性哮鸣音
B. 一侧肺部散在干湿啰音
C. 一侧肺部有局限而固定的湿性啰音
D. 两侧肺底湿性啰音
27. 患者，男，35岁。慢性咳嗽、咳脓痰病史8年，感冒受凉后痰量明显增加，有时痰液有恶臭。今晨咯血100 mL。幼年患过麻疹、肺炎。体检于左下肺有湿啰音。最可能的诊断是（）
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺炎球
28. 患者，女，55岁。有支气管扩张病史10年。咯血约100 mL后突发胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、牙关紧闭、大汗淋漓、抽搐。护士应立即协助患者取（）
A. 头低足高位，头偏向一侧
B. 去枕平卧位
C. 平卧位，头偏向一侧
D. 端坐位
29. 患者，女，35岁。常在晨起及晚间躺下咳大量脓痰伴少量鲜血，痰液放置后分三层，患者可能患有（）
A. 肺癌
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管扩张
30. 患者，男，25岁。患有支气管扩张症。既往病史显示该患者幼年时患过的可能与本病有关的疾病是（）
A. 猩红热
B. 风疹
C. 腮腺炎
D. 麻疹
31. 患者，女，45岁。患支气管扩张，反复咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血。预防窒息的护理措施中，不正确的是（）
A. 让患者情绪放松
B. 解释咯血原因
C. 取患侧卧位
D. 借助屏气以减少出血
32. COPD患者肺功能检查中，用于判断持续气流受限的主要指标是（）
A. 肺活量
B. FEV1/FVC
C. 残气量
D. 功能残气量
33. 慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的目的是（）
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 防止呼气时小气道过早闭合，以利肺泡气体排出
D. 借助腹肌进行呼吸
34. 下列关于 COPD 的描述，不正确的是（）

A. 具有气流受限特征的一类疾病

B. 病程进展缓慢
C. 中文是指慢性阻塞性肺气肿
D. 持续存在的呼吸系统症状和气流受限
35. 患者，男，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，血气分析pH7.3，PaO240 mmHg，PaCO270 mmHg，应给予（）
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
36. 患者，女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性痰，不易咳出。护理体检：T37.5℃，气促，听诊可闻及痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
37. 肺炎患者体温过高的主要护理措施是（）

A. 大量使用抗生素
B. 以物理降温为主
C. 鼓励患者多饮水，少进食
D. 减少患者衣物，暴露身体散热
38. 肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现是（）

A. 黄绿色脓痰
B. 铁锈色痰
C. 粉红色泡沫痰
D. 白色黏痰
39. 不属于肺炎链球菌肺炎的表现是（）

A. 寒战
B. 高热
C. 胸痛
D. 大量咯血
40. 关于肺炎链球菌肺炎的叙述，不正确的是（）

A. 又称“大叶性肺炎”
B. 肺炎球菌是寄居在口、鼻、咽部的正常菌群
C. 好发于儿童，女性较多
D. 常因免疫力低下而致病
41. 肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 支原体
42. 肺心病患者出现下肢水肿时，首要考虑的护理措施是（）

A. 多饮水促进排尿
B. 应用强心药物增强心肌收缩力
C. 限制钠和水摄入，适当使用利尿剂
D. 立即使用大量激素冲击治疗
43. 关于慢性肺心病的护理措施，下列选项不正确的是（）

A. 禁用麻醉剂
B. 慎用镇静剂
C. 给予每分钟4~6 L氧气吸入
D. 肺心功能失代偿期应卧床休息
44. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）

A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量作用缓和的利尿药
D. 积极控制感染和改善呼吸功能
45. 患者，女，70岁。因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（）

A. 与其交谈，解除焦虑
B. 调节食谱，促进食欲
C. 通知家属来医院探望
D. 吸氧、缓解缺氧
46. 某肺源性心脏病心患者，血气分析：PaO250 mmHg，PaCO280 mmHg应给予的氧疗法为（）
A. 持续低流量、低浓度给氧
B. 持续高流量、高浓度给氧
C. 间歇低流量、低浓度给氧
D. 间歇高流量、高浓度给氧
47. 某慢性肺心病患者，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免（）

A. 洋地黄中毒
B. 双重感染
C. 脱水、低血钾
D. 诱发肺性脑病
48. 患者，女，66岁。因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中的护理措施不正确的是（）

A. 护送中注意保暖

B. 安置合适卧位

C. 注意安全
D. 暂停输液、吸氧
49. 患者，男，46岁。咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右心室肥大，应考虑为（）

A. 风湿性心瓣膜病
B. 冠心病
C. 慢性肺源性心脏病

D. 慢性支气管炎
50. 患者，女，75 岁。COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感，大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）

A. 指导有效咳嗽
B. 胸部叩击
C. 湿化气道
D. 机械吸痰
51. 患者，女，70岁。慢性咳嗽，咳痰15年，近3年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，诊以“慢性肺心病”收入院。有助于确诊该患者的检查为（）
A. 心电图
B. 肺功能检查
C. 痰液检查
D. 血气分析
52. 急性呼吸窘迫综合征的典型病理特征是（）

A. 急性弥漫性肺损伤伴透明膜形成
B. 肺大泡形成
C. 肺不张
D. 肺气肿
53. 对于II型呼吸衰竭患者，氧疗的原则是（）

A. 高浓度吸氧，迅速纠正低氧血症
B. 低浓度（C. 无需吸氧，仅靠药物治疗
D. 间断高流量吸氧
54. 缺氧的典型表现是（）

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 意识障碍
D. 肺功能下降
55. 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）

A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 心率加快
D. 血压下降
56. 下列属于I型呼吸衰竭的是（）
A. PaO2>60 mmHg，PaCO2>50 mmHg
B. PaO2>60 mmHg，PaCO2<50 mmHg
C. PaO2<60 mmHg，PaCO2<50 mmHg
D. PaO2<60 mmHg，PaCO2>50 mmHg
57. 确定给氧浓度的可靠指标为（）

A. 呼吸困难的程度
B. 发绀的程度
C. 神志状态
D. 病情及血气分析
58. 下列符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（）
A. PaO2：70 mmHg，PaCO2：35 mmHg
B. PaO2：65 mmHg，PaCO2：45 mmHg
C. PaO2：55 mmHg，PaCO2：55 mmHg
D. PaO2：50 mmHg，PaCO2：40 mmHg
59. 慢性呼吸衰竭的治疗主要在于（）

A. 治疗原发病
B. 祛除诱因
C. 支持疗法
D. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
60. 抢救急性呼吸窘迫综合征患者的最重要措施是（）

A. 常规氧疗
B. 补充血容量
C. 应用利尿药
D. 呼气末正压通气
61. 患者，女，80岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。死亡的主要原因是（）

A. 呼吸困难
B. 心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 呼吸性酸中毒
62. 患者，女，72岁。患慢性支气管炎伴肺气肿30年，近日因患感冒诱发肺部感染，导致Ⅱ型呼吸衰竭，其护理诊断是（）

A. 呼吸道梗阻：与感染有关
B. 呼吸道阻塞：与痰液增多、黏稠有关
C. 呼吸衰竭：与气体交换受损有关
D. 气体交换受损：与呼吸道阻塞有关
63. 患者，男，55岁。疑为肺癌进行纤支镜检查。术后患者立即要求喝水，护士不同意，是为了防止（）
A. 呕吐
B. 咳嗽
C. 呃逆
D. 误吸
64. 肺结核患者抗结核药物治疗的原则不包括（）

A. 早期
B. 联合
C. 间断
D. 适量
65. 对肺结核患者的健康指导最重要的是（）

A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养，保证身心健康
C. 定期复查，根据病情调整治疗方案
D. 按医嘱规则服药，坚持疗程
66. 肺结核患者全身毒血症状不包括（）

A. 午后低热
B. 干咳
C. 疲乏
D. 盗汗
67. 痰中带血不见于（）

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺气肿
D. 肺癌
68. 原发综合征胸部X线检查最典型的表现是（）

A. 分布均匀的粟粒影
B. 多发性薄壁空洞影
C. 哑铃型双极影
D. 大片云雾状阴影
69. 患者，男，25岁。因低热、乏力、盗汗伴食欲减退、消瘦1个月，咳嗽痰中带血3天，以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。最主要的护理诊断或合作性问题是（）

A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 潜在并发症：窒息
D. 知识缺乏
70. 患者，男，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近几日出现视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是（）

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
71. 患者，男，26岁。近2年来常感午后低热、乏力、消瘦，近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰结核菌检查为阳性。下列与病情不符的护理诊断是（）

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 体温过高
C. 有窒息的危险
D. 心排
72. 患者，女，30岁。患肺结核2年，午后低热盗汗，近1周出现小量咯血。今晨突然出现大咯血继而咯血中止并出现呼吸困难、表情恐怖、大汗淋漓、两手乱抓。首要的处理是（）

A. 保持呼吸道通畅
B. 加压吸氧
C. 垂体后叶素10 U静脉注
73. 患者，男，17岁。因应考复习功课过度疲劳，自觉乏力、干咳、无痰、盗汗明显，临床怀疑肺结核。该患者立即接受异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。护士在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要不良反应是（）
A. 听力和肾功能损害
B. 周围神经炎和中毒性肝炎
C. 黄疸和过敏反应
D. 肝功能损害和高尿酸血症
74. 患者，女，35岁。近3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力消瘦。近2周高热、咳嗽、咳痰，伴咯血。胸部X线检查提示右肺上叶有片状模糊阴影，痰结核菌检查阳性。临床诊断肺结核。最重要的治疗是（）

A. 加强营养
B. 退热治疗
C. 止血治疗
D. 合理化疗
75. 肺癌最常见的早期症状是（）

A. 刺激性呛咳
B. 胸闷、气急
C. 胸痛
D. 血痰
76. 临床上最常见的肺癌是（）

A. 鳞癌
B. 小细胞未分化癌
C. 大细胞未分化癌
D. 腺癌
77. 支气管肺癌压迫颈交感神经不会引起的表现为（）

A. 声音嘶哑
B. 患侧额部少汗
C. 患侧眼睑下垂
D. 瞳孔缩小
78. 肺癌患者在放疗期间，护理照射部位皮肤不正确的是（）
A. 避免用肥皂清冼
B. 保持干燥
C. 避免阳光直射
D. 热敷
79. 下列不是纤维支气管镜检查术后护理措施的是（）
A. 密切观察生命体征
B. 指导其立即进食以补充营养
C. 保护咽喉，避免让患者谈话和咳嗽
D. 观察有无气胸的发生
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