国开助手《社区护理学（本）》形考任务5答案

案例一：家庭评估防跌倒
社区王护士对社区李老师家作家庭评估，李老师与老伴居住在某社区一栋老式住宅的五楼，无电梯。夫妻俩已经退休，有一个女儿，已结婚4年，在国外工作。李老师，65岁，确诊高血压5年，膝关节活动不好，屈膝有困难，半年前经医生确诊为膝关节炎。李老师家采光通风良好，清洁卫生，物品摆放整齐，厨房的面积较小，厨卫水泥地面，厨房与客厅、客厅与卫生间均有一个高门槛，客厅的沙发和床较低。卫生间有夜灯，但马桶无护栏。李老师和老伴喜欢锻炼身体，每天都下楼在小区花园内散步，社区王护士给李老师测量血压，为165/100mmHg。
1.假如您是社区王护士，有效消除家庭地面跌倒隐患的措施有哪些（）？
多选题 （4 分）
A.厨房、卫生间地面铺设带吸盘的防滑垫，并用双面胶固定边缘
B.及时清理地面的水渍、油渍和散落的果皮纸屑
C.将电线收纳进线槽并贴地固定，避免横跨通道
D.为增加客厅美观度，在主通道铺设厚底长毛地毯
2.针对家庭通道与地面高度差的防跌倒管理，做法正确的有哪些（）？
多选题 （4 分）
A.保证客厅、走廊主通道宽度不小于 0.8m，不堆放闲置家具和纸箱
B.门槛高度差超过 2cm 时，加装斜坡过渡条
C.在台阶边缘粘贴黄黑相间的警示条，提醒高度变化
D.把常用物品摆放在通道角落，方便老人随时取用
3.社区王护士在提供家庭健康护理时，需明确（）。
多选题 （4 分）
A.首要前提是与家庭成员建立良好的信赖关系
B.正确搜集家庭相关信息，明确家庭健康问题
C.制定切实可行的家庭干预方案
D.充分调动家庭成员的主观能动性，最大限度利用家庭内外资源
4.李老师提出进行卫生间防跌倒改造，王护士的建议有哪些（）？
多选题 （4 分）
A.在马桶两侧、淋浴区墙壁安装高度 70-80cm 的防滑扶手，确保扶手承重≥120kg
B.淋浴区配备壁挂式折叠淋浴座椅，地面铺设带吸盘的防滑垫或粘贴防滑贴
C.卫生间门改为向外开启式，或更换为内外双开锁芯，同时在马桶旁安装紧急呼叫按钮
D.马桶高度偏低时，加装 5-10cm 的增高垫，方便老人起身

案例二：社区糖尿病前期筛查管理
我国一项回顾性研究预测，2020年至2030年中国糖尿病总成本占GDP 的比例将从1.58%上升到1.69%，这表明糖尿病经济负担的增长速度快于中国经济增长速度，提示加强糖尿病前期的筛查和预防尤为重要。全科医护应以社区为中心开展糖尿病前期管理工作，尽早识别、干预并督导高危人群进行自我管理，使其充分认识到糖尿病前期的潜在危害；通过多种健康教育形式如电话访问、场景模拟、案例分享、科普讲座、动画视频等提高糖尿病前期人群自我管理的依从性，进而达到认知和行为的改变，提高干预效果，优化生活质量。目前对糖尿病前期人群的综合干预主要包括饮食干预、运动干预、药物干预、健康教育干预和自我健康管理。生活方式的干预需贯穿于糖尿病前期干预的始终，其核心是合理膳食和适度运动。研究表明生活方式干预可使糖耐量减低（IGT）进展为糖尿病（DM）的风险降低43%，使糖尿病前期患者的体重和糖化血红蛋白（HbA1c）明显下降，通过对糖尿病前期人群实施有效的健康管理干预措施，可预防或者延缓糖尿病的发生。
1.上文强调对社区什么人群进行健康管理（）？
单选题 （4 分）
A.糖尿病人群
B.糖尿病并发症人群
C.糖尿病前期人群
D.肥胖人群
2.对糖尿病前期人群的综合干预主要包括哪些（）？
多选题 （4 分）
A.饮食干预
B.运动干预
C.药物干预
D.健康教育干预和自我健康管理
3.糖尿病并发低血糖容易被忽视，下列描述正确的是（）。
多选题 （4 分）
A.多由进食量过少、 药物剂量过大、 活动量过多等引起
B.轻者心慌、 大汗、 无力、 手抖、 饥饿感等
C.部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症可无先兆直接进入昏迷状态
D.接受胰岛素或长效磺脲类药物治疗、年老及肾功能不全的患者容易发生低血糖
4.案例中强调贯穿于糖尿病前期干预的措施是（）。
多选题 （4 分）
A.生活方式的干预
B.合理膳食
C.适度运动
D.药物使用
5.《健康中国行动（2019-2030）》开展15个重大专项行动，围绕疾病预防和健康促进两大核心，其中防控的重大疾病包括（）。
多选题 （4 分）
A.糖尿病防治
B.心脑血管疾病
C.癌症
D.慢性呼吸系统疾病等

案例三：高血脂儿童患者社区管理
某社区卫生服务中心经健康体检筛查出高血脂儿童患者（排除了高血压、糖尿病等疾病符合条件的肥胖儿童42名（学龄前），男22名，女20名。进行全面系统的护理干预。
具体的干预方式：通过电话短信随访健康教育讲座等式进行干预。措施如下：定期进行专题知识讲座，发放健康教育手册，利用宣传栏、多媒体等形式宣传高血脂的病因、相关因素、并发症及预防措施等，定期进行随访，随访时对不遵医的行为给予及时的护理干预。①心理干预。帮助患者树立正确的健康观，对于疾病既不能过于紧张也不能麻痹大意，保持平和的心态，在精神上给予积极一的支持，使患者意识到情绪的稳定对于疾病的治愈起到非常重要的作用。②饮食干预。严格控制饮食，遵循低热量、低胆固醇、低糖、低脂肪、高纤维膳食的原则，避免暴饮暴食，使他们知道合理膳食是维持脂质代谢平衡的重要措施。③运动干预。指导患者进行适当的有氧运动，运动方式根据自身情况而定，如快步行走、骑车、慢跑、跳舞、游泳等运动后以微汗、不疲劳、没有不适反应为宜，能做到持之以恒，因为长时间低强度的运动可以减少体内脂肪的堆积。④不良生活方式干预：如进食速度快，摄入热量较多：喜甜食，肉食，不喜蔬菜水果：喜临睡前进食，不喜户外活动；喜喝甜饮料等特点。⑤控制体重。使体重指数保持在正常范围内，超重的高脂血症患者，应根据个人不同身体情况制定相关措施，指导其控制体重。干预后6个月对血脂指标进行比较，证实了护理干预的有效性和临床价值（p<0.05）。
1.下列对上文中的健康问题描述正确的是（）
单选题 （4 分）
A.儿童的肥胖问题
B.儿童的生活方式
C.儿童的运动习惯
D.儿童的不良饮食习惯
2.上文社区卫生服务中心采用的干预措施包括（）
多选题 （4 分）
A.电话短信随访
B.定期进行专题知识讲座
C.发放健康教育手册
D.利用宣传栏、多媒体等形式宣传
3.作为社区护士，指导家长在对高血脂儿童进行饮食管理时，正确的做法有哪些？（）
多选题 （4 分）
A.用橄榄油、菜籽油等植物油替代黄油、猪油，烹饪方式以蒸、煮、炖为主
B.每天让孩子吃 500g 以上的绿叶蔬菜，选择苹果、柚子等低糖水果，控制榴莲、荔枝等高糖水果摄入量
C.用燕麦、糙米、玉米等全谷物替代部分精制主食，减少含糖饮料和油炸零食的供给
D.为快速降低血脂，减少孩子每天的主食摄入量，只提供蔬菜和少量瘦肉
4.上文中提及儿童的不良生活方式包括（）
多选题 （4 分）
A.进食速度快，摄入热量较多
B.喜甜食，肉食，不喜蔬菜水果
C.喜喝甜饮料等特点
D.喜临睡前进食，不喜户外活动
5.作为社区护士，指导家长对高血脂儿童运动干预时，采取的科学措施有哪些？（）
多选题 （4 分）
A.保证孩子每天至少 60 分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、跳绳等，每周坚持 5-7 天
B.每周安排 2-3 次简单抗阻运动，如跪姿俯卧撑、深蹲、平板支撑，增强肌肉量提升代谢
C.为提升运动兴趣，根据孩子喜好选择运动项目，如轮滑、乒乓球、街舞等，避免强迫运动
D.为节省时间，让孩子一次性完成 2 小时高强度运动，之后可连续休息 2 天
6.作为社区护士，指导家长在培养高血脂儿童健康行为习惯时，正确的做法有哪些？（）
多选题 （4 分）
A.全家共同调整饮食结构，家长带头吃低脂餐、不喝含糖饮料，营造健康饮食氛围
B.不指责孩子 “血脂高”“超重”，而是和孩子一起制定运动打卡计划，完成后给予鼓励
C.严格控制孩子每天看电视、玩手机的时间，不超过 2 小时，鼓励多参与户外活动
D.保证孩子每天有 8-10 小时充足睡眠，固定作息时间，避免熬夜打乱代谢节奏

案例四：睡眠健康与康复管理
睡眠是反映身心健康的晴雨表，睡眠障碍与老年人心脑血管疾病、神经退行性疾病、认知障碍、抑郁症及全因死亡率等多种不良健康结局密切相关。据统计，我国60岁及以上老年人的睡眠障碍患病率为46.0%，约1.36亿60岁及以上老年人存在不同程度的睡眠问题（《2023年度国家老龄事业发展公报》）。因此，老年人的睡眠健康问题不容忽视，及时筛查、诊断与干预睡眠障碍对于促进老年人的健康老龄化具有重要意义。近年来，越来越多的基层医生意识到老年人睡眠问题的严峻性，但在治疗上常过度依赖药物治疗，并且老年人常多病共存、多药共用，许多助眠药物对老年人具有较多不良反应，因此需要考虑综合康复治疗等非药物治疗替代策略。
为进一步协助与规范基层医疗卫生机构开展老年人睡眠健康与康复管理工作，中国康复医学会社区康复工作委员会组织康复医学、老年医学、睡眠医学、全科医学、护理学、中医学等多学科专家及基层工作者，基于循证医学和国际临床实践指南，结合基层卫生现状及今后发展趋势，围绕睡眠相关定义、老年人睡眠特征变化、老年人基层睡眠管理目标与要求、康复筛查与评估、康复管理内容、康复管理流程6个方面制订了<<社区老年人睡眠健康与康复管理中国专家共识（2025年版）>>。共识的发布对推动基层医疗卫生机构规范开展老年人睡眠健康与康复管理工作具有重要意义。（摘自《中国全科医学》 2025年10月 第28卷 第29期3608-3618）
1.老年人睡眠障碍与哪些疾病健康结局密切相关（）
多选题 （4 分）
A.老年人心脑血管疾病
B.神经退行性疾病
C.认知障碍
D.抑郁症
2.共识中提到的综合康复治疗包括（）
多选题 （4 分）
A.康复医学
B.护理学
C.睡眠医学
D.老年医学
3.护士在睡眠康复管理团队中的职责是（）
多选题 （4 分）
A.负责老年人的个体化睡眠卫生健康教育
B.协助开展老年人睡眠健康筛查与健康档案管理
C.配合开展随访与家庭指导工作
D.日常随访
4.匹兹堡睡眠质量指数是评估老年人主观睡眠质量的可靠且有效的工具，其中包括的维度有（）
多选题 （4 分）
A.睡眠持续时间
B.睡眠效率
C.日间功能障碍
D.睡眠药物的使用

案例五：成为自己健康的“第一责任人”
从国家卫生健康委了解到，2025年我国居民健康素养水平达到33.69%，比2024年提高1.82个百分点，继续保持稳步提升态势。监测结果显示：2025年全国城市居民健康素养水平为36.68%，农村居民为30.58%，较2024年分别增长1.94个和1.47个百分点。城乡居民基本知识和理念素养水平为41.36%，健康生活方式与行为素养水平为38.99%，基本技能素养水平为31.72%。六类健康问题素养水平由高到低依次为：安全与急救素养58.18%、科学健康观素养53.83%、健康信息素养50.83%、慢性病防治素养33.41%、传染病防治素养32.42%和基本医疗素养32.22%。（央视新闻 | 2026年01月07日）
为进一步推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，推动中医药成为群众促进健康的文化自觉，更加全面系统提升居民健康素养，更好地重视健康、维护健康、享受健康，教育引导居民个人真正成为自己健康的“第一责任人”。请回答以下问题。
1.为提高专业素质和服务质量，您如何获取健康科普信息
多选题 （4 分）
A.选择与自己专业领域相关的健康科普内容
B.优先选择来自权威机构的，如国家卫生健康委员会和世界卫生组织等发布的指南和建议
C.选择直接应用于临床实践的科普信息
D.考虑拓宽知识面和视野的跨学科科普内容，如医学人文，医学伦理等
2.为建设健康家庭，科普的内容可选择（）
多选题 （4 分）
A.家庭健康管理规划
B.科学育儿、健康养育照护咨询指导
C.老年人认知障碍预防和早期干预知识普及
D.面对突发重大传染病疫情，教育指导家庭成员严遵纪守法，加强自我保护
3.结合工作和科研实际，您如何选择健康科普内容（）
多选题 （4 分）
A.结合传染病高发季节时间特点
B.结合常见慢性病及重大传染病防治主题日
C.结合二十四节气
D.结合应急事件与安全救护

案例六：温暖护理观
武汉大学中南医院艾滋病临床指导培训中心护士冯玲是湖北首位南丁格尔奖获此殊荣者。工作34年来，冯玲始终扎根在传染性疾病临床一线，专注于艾滋病、病毒性肝炎等传染病的防控及护理。“悄悄话记录本”彰显温暖护理观。厚厚的笔记本里，记满了冯玲写给患者的“悄悄话”。这背后，源于冯玲心心念的“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。她的“温暖护理观”也让无数一度失去生活勇气的传染性疾病患者感受到尊严、重拾治疗信心，也潜移默化影响着身边的同事。
2008年冯玲团队在武汉大学中南医院设立“爱心助学金”，募集资金帮助因艾滋病失去至亲的孤儿及贫困艾滋病家庭的孩子就学。多年来，在慈善团体和爱心人士的关爱帮扶下，累计资助学费825万元，帮助学生1000余人次。迄今，已有160多人本科毕业走上了工作岗位，还有17名学生攻读硕博学位。作为感染专业护理学科带头人，冯玲注重职业暴露的预防和处理，并建立湖北省安全输液病房。中南医院相关负责人表示，冯玲通过总结工作经验，制定了一套有效的职业暴露预防和处理流程，这一经验还被其他省、市广泛借鉴，有效带动了地区职业防护水平的提升。为能帮助更多人，冯玲建议医院成立了“南丁格尔志愿服务队”。截至2024年，已有1000多人加入，既有来自不同科室的医生、护士、还有各行各业的爱心青年，志愿服务时长超过7600小时。“我很渺小，我是大海里的一滴水，但是我很骄傲，我被大海所包围。”冯玲说。她以“一滴水融入大海”的信念坚定守护生命，同时又甘做“融入大海的一滴水”，以无私的奉献参与公共卫生应急救援，以深沉的关爱投身慈善传递温暖，成为“南丁格尔”精神行走的践行者和传播者。
1.对于护理工作者而言，最大的风险是暴露和感染，如何防护？
多选题 （4 分）
A.加强自身防护，正确使用保护隔离设备
B.直接接触患者的血液体液、黏膜和破损的皮肤时戴手套，一副手套只用一个患者
C.有创操作、诊断性治疗或治疗性的操作，应戴护眼罩、穿隔离衣
D.小心处理利器，避免损伤
2.艾滋病目前无特效疗法，如何做好社区预防与管理？
多选题 （4 分）
A.必须加大检测力度，筛查出潜在的艾滋病毒感染者
B.提升社会公众的自我认知
C.已经确诊感染的人，要及时接受治疗，服用抗病毒药物
D.开展艾滋病教育，认识感染艾滋病的危险因素，采取安全行为，减少感染机会
3.冯玲的温暖护理观体现在（）
多选题 （4 分）
A.写给患者的“悄悄话”记录本
B.设立“爱心助学金”，帮助因艾滋病失亲的孤儿及贫困艾滋病家庭的孩子就学
C.“南丁格尔志愿服务队”带动地区职业防护水平的提升
D.建立湖北省安全输液病房